Entra en la oficina del doctor para una punción lumbar. Él le dice que es un procedimiento relativamente estándar y que la probabilidad de que experimente cualquier efecto secundario es escasa o ninguna. El procedimiento parece pasar sin problemas, y ahora está de regreso a casa. Cuando despierta a la mañana siguiente, se da cuenta de que tiene un ligero dolor de cabeza. A lo largo del día, el dolor de cabeza se vuelve más insoportable. Llega a un punto en el que no lo puede soportar, no puede caminar, está mareado, sudando y con náuseas.

¿Por qué está pasando esto? Es entonces que recuerda al médico hablando con usted acerca de la pequeña posibilidad de que usted podría tener lo que ellos llaman dolor de cabeza post-punción lumbar. Usted se pregunta, ¿cuánto durará esto? ¿Me pondré mejor?

Si usted está lidiando con las secuelas de un procedimiento de punción lumbar, por favor sepa que simpatizamos con el dolor que siente. Aunque los médicos dicen que un dolor de cabeza post-punción lumbar es muy poco común, la verdad es que más del 32% de las personas que tienen una punción lumbar reportan algún tipo de dolor de cabeza. El dolor de cabeza puede durar un par de días, semanas o más. Los dolores de cabeza por punción lumbar pueden ser lo suficientemente fuertes como  para dejar a un paciente inmovilizado. Sabemos cuán intenso es el dolor que siente y queremos ayudarle.

¿Qué Caracteriza Un Dolor De Cabeza Post–Punción Lumbar?

Los dolores de cabeza por punción lumbar ocurren generalmente en el plazo de 24 a 48 horas después de que el procedimiento se realiza. En algunos casos, las personas no sienten los efectos hasta 12 días después del procedimiento.

Estos dolores de cabeza pueden ocurrir como resultado de un aumento en la presión intracraneal o como resultado de un desplazamiento de la estructura intracraneal.

Si usted está lidiando con este tipo de dolor de cabeza, el dolor que experimenta será probablemente fuerte o palpitante. Comenzará en la frente y se entenderá. Algunos experimentarán dolor y rigidez en el cuello y en los hombros.

Hay ciertas acciones que aumentarán la presión intracerebral. Éstas incluyen:

  • Tos
  • Estornudos
  • Estirarse
  • Presión ocular

Además del dolor de cabeza, puede experimentar síntomas que incluyen cosas como:

  • Dolor en la espalda baja
  • Náusea
  • Vértigo
  • Tinnitus
  • Diplopia
  • Ceguera cortical

A veces, puede ser una lucha que  su médico entienda y acepte que los síntomas que tiene están relacionados con el procedimiento de punción lumbar. Una persona que luchaba con este tipo de dolor dijo que ella fue sometida al procedimiento de PL hace dos meses, y todavía estaba lidiando con dolores de cabeza, dolor abdominal, dolor en la pierna y dolor de espalda. Después de contar su experiencia, ella terminó con las palabras “¿Puede alguien ayudarme?”

Los médicos son rápidos en señalar que en la mayoría de los casos los dolores de cabeza se terminan en un par de días. Pero algunas personas pueden tener dolor de cabeza por punción lumbar hasta 19 meses después del procedimiento.

Por Qué Suceden

Los médicos son algo inexactos con la fisiopatología de los dolores de cabeza después de los procedimientos lumbares. Ellos creen que hay un vínculo entre el agujero que queda en la dura una vez que la aguja ha sido retirada. El líquido cefalorraquídeo continúa saliendo y como resultado, aumenta el volumen intracraneal y la presión intracraneal.

También creen que este cambio en la presión puede afectar las estructuras craneales, haciendo la cabeza más susceptible a la fuerza de la gravedad y el movimiento.

Factores Que Contribuyen Al Desarrollo De Un Dolor De Cabeza Después De Un Procedimiento Lumbar

  • Tamaño de la aguja. Cuanto menor sea la aguja, menor será el diámetro de la lesión en la duramadre. Esto minimiza la posibilidad de fuga de líquido espinal.
  • Dirección del bisel. Las fibras durales discurren en una dirección longitudinal, paralela al eje largo o vertical de la columna vertebral. Los incidentes de dolores de cabeza después de una punción lumbar aumentan si el bisel no es paralelo a la posición de las fibras durales.
  • Diseño de la aguja. La evidencia sugiere que los incidentes de dolores de cabeza se reducen cuando se usan agujas atraumáticas.
  • Número de intentos de punción lumbar. Cuantas más veces un médico intenta hacer un procedimiento de punción lumbar, el mayor daño se hace en el área dural. Esto puede aumentar la posibilidad de fuga de líquido, aumento de la presión intracraneal y dolores de cabeza.

Por supuesto, una explicación clínica de por qué usted está teniendo dolores de cabeza hace muy poco para aliviar su dolor. Un joven que fue sometido a un procedimiento de punción lumbar dijo que una semana después del procedimiento, su cabeza no dejaba de doler. Le hizo perder clases en la escuela, y el trabajo. Dijo que sus dolores de cabeza sólo desaparecían cuando se acostaba, y no podía ponerse de pie. El ruido y la televisión son torturas físicas y mentales. Concluyó diciendo: “¡Ayuda!”

Cómo Podemos Ayudar

Si usted está lidiando con las secuelas de un procedimiento de punción lumbar y siente que sus dolores de cabeza están llegando al punto en que no puede soportarlo, sepa que no está solo, la ayuda está disponible y estamos aquí para apoyarle hasta conseguir el alivio necesario.

Todo nuestro sistema de tratamiento del dolor gira en torno al tratamiento de su dolor específico. No le ofrecemos un tratamiento igual que el de otros pacientes. En su lugar, le ofrecemos un sistema de manejo del dolor que ha sido diseñado para cubrir sus necesidades únicas de dolor.

Nuestro programa está diseñado para proporcionarle alivio del dolor a corto y largo plazo. Trabajamos con usted para asegurarnos de que entiende todos los procedimientos que seguiremos y lo que se requiere de usted en cada paso del camino.

Lidiar con un dolor de cabeza de punción postdural es doloroso. Puede robarle su alegría y minimizar su calidad de vida. Permítanos trabajar con usted para ayudarle a manejar su dolor y volver a vivir el estilo de vida que usted merece.

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